вторник, 13 декабря 2016 г.

Имплантируемый мониторинг глюкозы: да или нет?

Надо честно признать, что хороший мониторинг глюкозы - это основа современного диабетического бытия. Пока российские диабетики томятся в ожидании долгожданного официального пришествия  FreeStyle Libre, а пользователи котрабандного Dexcom надеются на стабильный курс валют и бесперебойную работу почты России, на американском рынке полным ходом идет разработка новых форматов CGM (continuous glucose monitoring). Движение научной мысли сводится к двум направлениям: сделать сенсоры более доступными и перевести в формат "одноразовых", либо, наоборот, усовершенствовать до бионического уровня. За однодневные сенсоры размером с пластырь взялись Dexcom и Google, но пока новостей о конкретном продукте не поступало. А вот приверженцы противоположной концепции - долгоиграющего биосовместимого сенсора - уже на пути к финишу. Разработкой этой технологии уже более 10 лет занимаются две американские компании: Senseonics и Glysens. Первая уже выпустила готовый продукт под названием Eversense и спешит начать продажи, тогда как вторая все еще трудится над созданием своего "вечного двигателя" - сенсора-чипа со сроком службы в 1-1,5 годаВ этой статье я подробнее расскажу о том, что представляют собой имплантируемые мониторинги глюкозы и есть ли у них будущее. 

среда, 30 ноября 2016 г.

Инсулиновые помпы: что ждать в 2017 году?

Сейчас на международном рынке представлено превеликое множество инсулиновых помп. В России диабетический рынок давно и надолго поделен между двумя производителями: американской компанией Medtronic и швейцарской Roche (Accu-Chek). Поэтому вопрос выбора для отечественных диабетиков особенно не стоит. В США совсем другое дело - здесь царит конкуренция, методично стимулирующая технический прогресс. Различные бренды борются за потребителей, объединяются в технологические коллаборации и ежегодно стремятся усовершенствовать свои продукты. Помпы становятся все более умными по функционалу и современными по дизайну. Связь с телефоном по Bluetooth больше не роскошь, а необходимость. Пульт от помпы больше не должен выглядеть как допотопная рация, на смену приходят touchscreen и цветное меню. И, конечно, самое главное - это гонка за разработку самого совершенного алгоритма взаимодействия между помпой и CGM (системой мониторинга), который в конечном итоге должен превратиться в "искусственную поджелудочную железу". В этой статье я решила собрать все самое интересное и рассказать о том, что будет с инсулиновыми помпами в 2017 году.        

вторник, 22 ноября 2016 г.

Dexcom: что ждать в 2017 году?

Компания Dexcom существует сравнительно недавно и занимается исключительно системами постоянного мониторинга глюкозы (CGM). С момента своего основания в 1999 году Dexcom успел выпустить три полноценных поколения мониторингов: Seven Plus, G4 Platinum и G5 Mobile. Корпорация добилась большого успеха на рынке и не намерена сбавлять обороты. Согласно финансовым показателям, большую часть заработанного Dexcom тратит на научные исследования (R&D), стремясь сделать свои продукты еще более продвинутыми. Также производитель ведет активное сотрудничество с крупнейшими игроками на диабетическом поле: Johnson&Johnson, Insulet, Tandem, Google. Мы как преданные пользователи системы Dexcom очень ждем многообещающей синхронизации с помпой, а также уменьшения размера сенсоров и более гуманной их стоимости. А пока я решила собрать информацию о планах Dexcom на 2017 год

воскресенье, 20 ноября 2016 г.

Диабетические гаджеты: что ждать в 2017 году?

C приближением Нового года все ждут чудес, больших и маленьких. Диабетики тоже верят в чудеса, но в формате научных открытий и технологических решений, которые помогут им если не навсегда попрощаться с многолетним недугом, то хотя бы сделать свою жизнь чуть более комфортной и чуть менее обременительной. Большинство современных разработок в области диабета, к сожалению, недоступны в России, тогда как американский рынок генерирует диабетические старт-апы с такой же скоростью, как наше государство новые санкции и запреты. Поэтому нам только и остается, что быть в курсе всего происходящего и надеяться, что экономическая ситуация позволит нам обеспечивать детей необходимым импортом. А пока предлагаю вам порцию хороших новостей с диабетического фронта. Эта статья-обзор новых диабетических продуктов, которые должны появиться в 2017 году.

воскресенье, 13 ноября 2016 г.

Пицца и суши: как правильно посчитать?

Только не думайте задавать этот вопрос суровому врачу-эндокринологу в больнице или районной поликлинике. Скорее всего, он не поймет или не оценит такого любопытства. Ведь по его представлениям, с момента постановки диагноза диа-ребеночек должен питаться исключительно блюдами стола №9. Когда нам поставили диагноз, заботливые эскулапы строго-настрого запретили нам даже думать про вольности в питании: нельзя есть ничего слаще морковки и сдобнее куска нарезного батона. Какое-то время мы, ужасно запуганные и растерянные, "лакомились" одной мини-морковью с льняными хлебцами. Но, слава Богу, со временем мы огляделись вокруг и с облегчением осознали, что кулинарные табу - это своего рода профилактика диабетической халатности. Врачи хотят как лучше: сначала научитесь считать картошку с хлебом, а захотите вкусненького - тогда через тернии к звездам. Вообще, при современном уровне диабетического контроля вкупе с разумным личным подходом можно ни в чем себе не отказывать. В этой статье я решила написать о самых популярных вкусностях, к которым нужно знать подход. Итак, речь пойдет о том, как правильно считать и компенсировать пиццу и суши.     

понедельник, 31 октября 2016 г.

Переход с Левемира на Тресибу: наш опыт

С самого начала я возлагала на Тресибу большие надежды. Левемир нас со временем стал сильно подводить, и я с огромным энтузиазмом бросилась покупать Тресибу. Сразу скажу, что без системы постоянного мониторинга я бы не рискнула самостоятельно менять базальный инсулин. Тем более, что препарат новый и врачи еще не накопили достаточно опыта в его применении, поэтому я чувствовала себя настоящим первопроходцем. Сразу скажу, что начало оказалось не слишком обнадеживающим. В какой-то момент я запаниковала и дошла до того, что даже позвонила в компанию NovoNordisk, чтобы получить консультацию. Врачи, с которыми я параллельно постоянно держала связь, предлагали хладнокровно идти методом проб и ошибок, пока наконец можно будет трезво оценить получившийся результат. И вот сейчас, по прошествии трех месяцев использования Тресибы я решила поделиться нашим опытом и некоторыми соображениями. 

четверг, 20 октября 2016 г.

Сделай сам: Dexcom + Xdrip + Nightscout

Название этой статьи, пожалуй, самое технологичное из всех мною написанных. Такому заядлому гуманитарию, как я, взаимодействие с техникой дается с трудом. Но диабетическая реальность такова, что преуспеть можно только хорошенько подружившись с гаджетами. А диабетики люди очень изобретательные и бескорыстные. И сейчас я вам это докажу. Любой диа-родитель хочет как можно качественнее контролировать сахар у своего малыша, но это не означает ходить с ребенком за ручку 24/7. Решение этой проблемы существует: это система постоянного мониторинга Dexcom 5. Прибор привязан к телефону, который всегда должен быть рядом с счастливым обладателем, а родители в режиме реального времени наблюдают за сахаром со своих устройств. Есть только одно но - это цена. Трансмиттер Dexcom 5 надо менять раз в три месяца (около 24 000 руб.), а у ребеночка должен быть свой iPhone, так как умная система работает только с Apple устройствами. Я давно лелеяла мысль об удаленном мониторинге, но покупать айфон своему малышу, который еще с трудом справляется с вилкой и ложкой, я как-то не решалась. И вот недавно я узнала о двух бесконечно полезных изобретениях, созданных диабетическими альтруистами. Эта статья об устройстве Xdrip и приложении Nightscout, с помощью которых можно буквально своими руками сделать Dexcom 5, а именно наладить трансляцию данных с Dexcom 4 на Android-телефон и в облачный сервис.

четверг, 6 октября 2016 г.

Dexcom: все, что Вы хотели знать, но боялись спросить

Мы уже больше полугода являемся преданными поклонниками системы постоянного мониторинга Dexcom. За это время монитор стал нашим главным помощником в диабетической битве, без которого теперь сложно представить свое существование. Наши отношения претерпели многое. Начиналось все с маниакальной привязанности к гаджету, из-за которой мы часто совершали ошибки, но постепенно мы "притерлись" и научились адекватно с прибором взаимодействовать, сохраняя баланс между слепым доверием к технике и собственным опытом. Еще за это время возникало множество спорных и противоречивых ситуаций, разобраться в которых нам помогли консультации с продвинутыми коллегами по цеху. Теперь я решила собрать вместе накопленные знания и поделиться ими. Итак, эта статья про основные лайфхаки, связанные с использованием системы постоянного мониторинга Dexcom.

понедельник, 8 августа 2016 г.

Тресиба: самый «длинный» инсулин

За 1,5 года с диабетом я узнала, что инсулинов существует огромное множество. Но среди длинных или, как правильно их называют, базальных выбирать особенно не приходится: Левемир (от NovoNordisk) или Лантус (от Sanofi). Но вот недавно, оказавшись в «родной» больнице, врачи-эндокринологи рассказали мне о диабетической чудо-новинке – долгоиграющем инсулине Тресиба от компании NovoNordisk, который буквально недавно появился в России и уже подает большие надежды. Я почувствовала себя профнепригодной, так как пришествие новоиспеченного лекарства полностью прошло мимо меня. Врачи заверили, что этот инсулин может усмирить даже самый «непокорный» сахар и избавить от высокогорных пиков, превратив график на мониторе из непредсказуемой синусойды в ровную прямую. Я, конечно, тут же бросилась изучать вопрос, используя гугл и знакомых врачей. Итак, эта статья о супердлинном базальном инсулине Тресиба.


пятница, 1 июля 2016 г.

Упал, очнулся, гипс: травмы и диабет

В самый разгар лета я думала только о трех вещах. Первое - надо правильно взвесить и посчитать все ягоды, которые мой малыш будет отправлять в рот, предварительно опустошив дачные грядки. Второе - что отвечать соседям и знакомым, если меня спросят про чудо-приборчик, который Ваня носит на руке (это я про Dexcom) и можно ли с ним купаться в местном торфяном озере или мутной Москва-реке. Третье - при наличии мониторинга согласятся ли бабушка с дедушкой иногда отпускать меня на свободу и оставаться с диа-внуком один на один. И вот мы, вооруженные до зубов и полные энтузиазма, перебрались на дачу. Но все мои планы полетели в трубу: буквально через несколько дней малыш сломал ногу. Никакого экстрима или побоищ - просто шел, споткнулся и свалился, а встать уже не смог. За этим последовала наша одиссея по врачам и больничное затворничество. Сейчас мы вернулись на дачу, где проходим "лежачую" реабилитацию в гипсе. По итогам случившегося я решила написать статью про диабет и травматизм на примере нашего опыта. Искренне желаю, чтобы никто не столкнулся с подобными проблемами. Но на всякий случай лучше быть в курсе.

среда, 15 июня 2016 г.

Диабетические каникулы в 10 фотографиях

Когда едешь в отпуск с ребенком - это всегда лотерея. А если ребенок еще и диабетик, то это настоящая спецоперация. За полтора года с диабетом и четыре тур-поездки мы научились многому. Главное - брать всего и побольше, а  еще освоить уникальный формат "отдыхать в обстановке повышенной тревожности". Ведь море, солнце, шведский стол - все то, что для обычного человека манна небесная, для диабетика превращается в хитроумный сахарно-инсулиновый квест. Вспоминая наши первые морские каникулы, когда большую часть времени мы боролись с сахарными кульбитами, а в "буфетном ориентировании" действовали как слепые котята, я прямо-таки вздрагиваю от ужаса. В этот раз все по-другому. Наша заслуга здесь небольшая, главным помощником стал мониторинг Dexcom, с которым мы отправились в наше пятое диабетическое путешествие, полные надежд, сомнений и желания восполнить острый дефицит витамина Д. О том, как хорошо отдохнуть с ребенком-диабетиком, я решила написать в формате фотоотчета. Надеюсь, он поможет сомневающимся диа-родителям и вдохновит на путешествия.

воскресенье, 5 июня 2016 г.

Смарт-инсулин: кто на свете всех умнее?

Часто наше утро выглядит так: сначала у спящего мужа назойливо начинает вибрировать Jawbone (умный браслет-будильник), он машинально его отключает, не открывая глаз, потом через пару минут у меня над ухом пиликает пульт от Dexcom, который я тоже «обезвреживаю» на автопилоте, мы отчаянно цепляемся за драгоценные минуты сна, а заканчивается все тем, что у кого-то из нас победоносно звонит телефон, который забыли поставить в беззвучный режим. Технологии настолько прочно вошли в нашу жизнь, что сейчас сложно себе представить, как можно обходиться без них. Но в диабетической рутине главным мозговым центром по-прежнему остается пациент, который должен постоянно анализировать информацию и доставлять необходимое количество жизненно важного гормона. Но ученые уже вовсю работают над решением этой проблемы: чтобы во главе угла был не человек, обвешанный гаджетами, а само лекарство, которое станет таким самодостаточным и безопасным, что все остальные мероприятия будут не нужны. В этой статье я расскажу о проектах, связанных с разработкой смарт-инсулина.

четверг, 26 мая 2016 г.

Дышите – не дышите: история ингаляционного инсулина

Мы привыкли, что единственным способом введения инсулина были и есть инъекции (или капельница в случае с помпой). И какой бы ужасной не казалась в самом начале перспектива многократных ежедневных уколов, с этим быстро свыкаешься. На момент, когда мой малыш попал в больницу с подозрением на диабет, он не успел попробовать ни одного лекарства (ни одного, Карл!) и в глаза не видел шприцов. Первые пару дней были настоящим Армагеддоном, а потом инъекционная рутина стала привычной и утратила вопиющий драматизм. Сейчас малыш по первому требованию задирает футболку, выставляя свой истерзанный животик для очередной порции инсулина, не придавая этому особого значения. И хотя большинству удается отделаться малой кровью, есть и те, кто панически не переносит уколов. О них современная медицина тоже заботится, по мере сил и возможностей. Надо сказать, что ученые уже долгое время ищут альтернативные способы введения инсулина, более удобные и менее болезненные. В этой статье я расскажу об истории создания и внедрения ингаляционного инсулина

четверг, 12 мая 2016 г.

Спорт и диабет: вместе навсегда


Однажды на диабетическом форуме новичок (по всей видимости, отчаянная мама-натуропат) вопрошала у общественности, какие народные методы можно использовать при диабете 1 типа. Люди вежливо ответили, мол, никакие. А один комментарий мне особенно понравился: «В природе существует только два средства от диабета: инсулин и спорт. Народ во всем мире только этим и пользуется. Так что средства поистине народные». В случае с диабетом, роль спорта действительно уникальна. О пользе физических упражнений, как и о вреде сахара, рассказывать не нужно. Но если при большинстве серьезных заболеваний доктор пропишет Вам покой и постельный режим, а ребенку – заветное освобождение от физкультуры сроком на месяц, то рекомендации диабетику будут строго противоположными. Как можно больше гулять, ходить пешком, ездить на велосипеде, прыгать, бегать и плавать. Спорт прекрасен по трем причинам: 1) он снижает сахар (почти как инсулин); 2) доступен всем, в отличие от диагаджетов (покупать абонемент в фитнес-клуб можно, но необязательно); 3) ну, и классическое «в здоровом теле – здоровый дух» (боевой настрой при диабете очень важен). А еще у диабетика есть уникальный шанс совместить несовместимое, а именно, стать «умным спортсменом», который считает не только километры и мышечную массу, но и дроби, пропорции и коэффициенты. Главное – нужно хорошенько разобраться во всех тонкостях. В этой статье я постаралась собрать информацию о том, как сделать спорт своим надежным диабетическим союзником в борьбе за хороший сахар.

среда, 27 апреля 2016 г.

Искусственная поджелудочная железа: уже совсем скоро


На сегодняшний день лучшее, что когда-либо придумало человечество (американская промышленность, если быть точнее) для контроля над диабетом, это система постоянного мониторинга глюкозы и беспроводная инсулиновая помпа. Эти два девайса – мечта любого «продвинутого» диабетика. Речь, конечно, о мечте доступной и осязаемой, из серии «не роскошь, а средство существования». Ведь в долгосрочной перспективе все диабетики грезят о том, чтобы заболевание можно было бы вылечить навсегда (романтики), или устранить инсулиновый дефект организма с помощью технически совершенного устройства (прагматики). В науке это называется искусственная или бионическая поджелудочная железа. Уже многие годы ученые бьются над разработкой такого девайса, который бы в буквальном смысле слова взял на себя функцию поджелудочной железы, избавив человека от тяжелого бремени «ручного» управления своим заболеванием. Похоже, они очень близки к успеху. В этой статье я расскажу об основных проектах в этой области и подробнее остановлюсь на самой обнадеживающей (на мой взгляд) технологии – искусственной поджелудочной железе iLet от компании Beta Bionics.

вторник, 19 апреля 2016 г.

Готовим ребенку-диабетику: сколько вешать в граммах

Когда на больничной школе диабета я узнала, что отныне синтез кулинарии и математики станет моим главным занятием на ближайшие лет 20, я выпала в осадок. Математику я откровенно не любила, а от домашней кулинарии мечтала поскорее избавиться, отдав малыша в казенный детский сад. Но не тут-то было. По возвращении домой я не могла оправиться от шока, что остаток жизни мне придется провести за плитой, бесперебойно снабжая моего малыша блюдами высокой диабетической кухни. На начальных порах мне пришлось нелегко - я так и чувствовала, как массово погибают мои нервные клетки. Еда стала центральным событием нашего бытия. Я могла посреди ночи проснуться в холодном поту от мысли, что оставшейся порции каши не хватит на полноценный завтрак или малыш забракует новый суп, а второго не предусмотрено. Так продолжалось пару месяцев, пока я, чувствуя невыносимый груз ответственности, осваивала весы, изучала углеводный состав продуктов и тестировала различные блюда на предмет их сахарно-инсулинового воздействия. В этой статье я попытаюсь рассказать про то, как готовить еду маленькому диабетику с математическим расчетом и в энергосберегающем режиме. Все вышеизложенное отражает мой личный опыт и не претендует на академический статус.

вторник, 12 апреля 2016 г.

FreeStyle Libre: обзор и сравнение с Dexcom


Ни для кого не секрет, что торговое название успешного продукта иногда становится нарицательным и переносится на всю товарную категорию. Взять хотя бы памперсы, которые были подгузниками, или колу, которая вытеснила газировку, или айпад, который практически заменил собой слово "планшет". С системой постоянного мониторинга глюкозы (CGMS) похожая ситуация. Когда я только узнала о существовании такого продукта, у меня создалось впечатление, что это чудо техники производит только Dexcom. Врачи могли говорить о помпах в принципе без фирменной спецификации, но Dexcom всегда был на особом положении. Потому, когда пришла пора покупать мониторинг, проблема выбора практически не стояла. И вот, когда мы уже стали счастливыми обладателями Dexcom, на диабетической диспансеризации в районной поликлинике я увидела мальчика-подростка с FreeStyle Libre. Мое журналистское и личное любопытство не позволили пройти мимо, и я, конечно, решила все разузнать поподробнее. Как оказалось, этот вопрос волнует очень многих, особенно тех, кто, узнав о новинке, ломает голову, взвешивая все за и против. В этой статье я попытаюсь рассказать, что собой представляет система FreeStyle Libre и чем она отличается от всем известного монополиста Dexcom.

четверг, 7 апреля 2016 г.

Система постоянного мониторинга глюкозы Dexcom

Про системы постоянного мониторинга глюкозы я узнала не сразу. На больничной школе диабета был целый раздел про инсулиновые помпы, а вот про CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) никто не упоминал. И очень зря. Ведь этот прибор просто феноменально облегчает жизнь. Для ребенка он вообще незаменим, ведь детский диабет – это сплошные американские горки, постоянно меняющиеся дозы инсулина и бесконечные бессонные ночи. К этому выводу я, конечно, пришла не сразу. Честно признаюсь, решение поставить ребенку мониторинг зрело долго. Первые полгода благодаря «медовому месяцу» мы неплохо справлялись с минимальным набором технических средств. А главное – мы мирно спали по ночам и вставали с хорошим сахаром по утрам. Но потом эта идиллия закончилась, и о ночной безмятежности нам оставалось только мечтать. Пришла пора ночных дежурств с постоянным измерением сахара по будильнику, дополнительными уколами и подкормками. Иногда по утрам приходилось разгадывать тайну ночных перепадов сахара. Всенощные бдения настолько меня вымотали, что, в конце концов, я решила поставить малышу мониторинг – он стал моей главной надеждой на лучшую жизнь, вернее, на законный сон. Сейчас сложно себе представляю, как мы раньше без него обходились. Но обо всем по порядку. В этой статье я расскажу о системе постоянного мониторинга глюкозы Dexcom, а также поделюсь нашим опытом использования.

понедельник, 28 марта 2016 г.

Лучшие диабетические гаджеты


Диабет 1 типа заболевание уникальное в своем роде. Существует много хронических недугов, связанных с диетическими ограничениями и пожизненным приемом лекарств. Отличие диабета заключается в том, что задача человека выходит далеко за привычные границы стандартного пациентского поведения: просто следовать медицинским предписаниям недостаточно, нужно научиться самостоятельно управлять целой системой своего организма, изучить все его особенности и настройки, уметь анализировать и принимать решения. Врач, безусловно, остается непререкаемым авторитетом и главным экспертом, но основная часть работы и ответственности будет сосредоточена в ваших руках. Сегодня в тяжелой борьбе за хороший сахар нам на помощь приходят технические средства, которые позволяют сделать контроль над заболеванием более упорядоченным и математически точным, а также повысить качество жизни. В этом состоит другая особенность диабета – широкое использование технологий, находящихся на стыке медицины и IT и получивших название “digital health” (цифровая медицина). В этой статье я решила сделать обзор наиболее интересных и полезных диабетических гаджетов, доступных на современном рынке. Сразу оговорюсь, что я намеренно оставила в стороне два фундаментальных устройства - систему постоянного мониторинга глюкозы и инсулиновую помпу, потому что они заслуживают отдельного материала.

среда, 23 марта 2016 г.

5 вещей, которые сделают жизнь ребенка с диабетом лучше

Погрузившись в тему детского диабета, особенно в разрезе международного опыта, легко впасть в уныние. В России полно проблем: перебои со снабжением лекарствами журналисты назвали не иначе, как «Фармагеддон»; многие прогрессивные технические средства, используемые во всех цивилизованных странах, недоступны как де юро (они просто здесь не зарегистрированы), так и де факто (из-за неподъемного курса валют), у диабетиков грозятся отобрать статус инвалида со всем прилагающимся набором льгот. Но только не подумайте, что я собираюсь превратить эту статью в «плач Ярославны». Это не наш метод. Я решила посмотреть на ситуацию под другим углом, а именно, пофантазировать на тему в духе социальной утопии. Что было бы, если..? Мои размышления, конечно, не претендуют на программу национальных приоритетов России, я просто хочу подумать над тем, что бы мне лично хотелось изменить, чтобы сделать жизнь ребенка-диабетика чуть более комфортной и чуть менее обременительной для родителей. Я, как это часто бывает, остановилась на 5 пунктах. Число 5 для меня всегда было любимым, а в случае с диабетом стало поистине сакральным, ведь нет ничего лучше, чем видеть на экране глюкометра цифру 5,5 ммоль.

вторник, 15 марта 2016 г.

"Беги, Форрест, беги!": история диабетика
с 30-летним стажем



Антон Старцев, 37 лет, стаж диабета более 30 лет, финансовый аналитик, автор книги «Сахарный диабет: инструкция пользователя», ведет блог на тему бега и диабета www.runnertony.com. 

С Антоном Старцевым нас познакомила общая проблема и неравнодушные люди. Когда мы с сыном попали в больницу, друзья, узнавшие о нашей напасти, стали снабжать нас полезными контактами. Среди них оказался и Антон. Он с радостью откликнулся на нашу просьбу о своего рода консультативно-психологической помощи, а еще поделился своей книгой, которую мы прочитали сразу после изучения больничных пособий. И вот теперь, год спустя я решила взять у него интервью. А ему, поверьте, есть что рассказать. Например, каково это жить с диабетом во времена, когда не существовало даже глюкометров, а из средств самоконтроля доступны разве что аскетичная диета и железная воля? Или никогда не пробовать сладкого? Антон – настоящий пример для подражания. Он не употребляет сахара, занимается спортом, ведет здоровый образ жизни и вообще полон сил и энергии. А еще Антон диабетический «олдскульщик»: живя с заболеванием более 30 лет, он прошел эволюционный путь от управления диабетом буквально «вслепую» до современной технологичности, освободившей диабетика от тяжкого бремени многочисленных самоограничений, но по-старинке больше доверяет собственному интеллекту и дисциплине, чем диагаджетам.           



четверг, 10 марта 2016 г.

Знаете ли Вы..? 10 интересных фактов о диабете




Все новоиспеченные диабетики поначалу напоминают первокурсников медицинского вуза. Они днями и ночами штудируют тонны литературы, стараясь понять, что с ними произошло и как жить дальше. Даже безнадежно далеким от медицины людям приходится пробираться сквозь дебри новых знаний, терминов и названий, чтобы почувствовать себя уверенно в новом статусе. Помню, первую ночь в больнице я провела в коридоре, как зомби, читая все, что только попадалось по ключевым словам "детский диабет". После официальной постановки диагноза моя информационная агония только усилилась, и все свободное время (когда ребеночек спал или блаженно смотрел мультики) я занималась собственным культпросветом. Потом, окончательно устав от изнуряющих инфоподвигов, я намеренно поставила диабетическое самообразование на паузу, которая удивительным образом совпала с летним сезоном, когда лучше всего читаются не диабетические новости, а журнал "Вокруг Света". Поздней осенью я завела блог, в поисках материала для которого я постоянно открываю для себя много нового. В этот раз я решила собрать некоторые любопытные факты, связанные с диабетом и его историей.

четверг, 25 февраля 2016 г.

Гипогликемия: ниже падать некуда


Когда впервые узнаешь про диабет, волосы встают дыбом от занебесных показателей сахара. Но стоит только оправиться от этого потрясения, как тебе сообщают, что теперь, когда ты научился пользоваться глюкометром и инсулином, больше всего бояться нужно ровно противоположного, а именно – низкого сахара. В медицине такое состояние называют гипогликемией, а на диабетическом слэнге именуют «гипой». Я помню, что на первых порах в больнице от выражений из серии «он у вас что гипанул?» или «вы не прогипуете от этой дозы?» у меня был легкий филологический диссонанс, как будто сразу после премьеры в Большом театре мне пришлось осваивать тюремный жаргон в компании сокамерников. Но потом я оглянуться не успела, как сама стала выражаться еще покрепче, например, «надо мальчика покормить и ширнуть». Ну, шутки в сторону. Гипогликемия штука серьезная. Если высокий сахар, безусловно, расстраивает и нервирует, но его нужно просто сбивать инсулином, то низкий сахар, если вовремя его не обнаружить и купировать, может привести к более печальным последствиям, таким как потеря сознания и кома. Именно поэтому, помимо стандартных медицинских принадлежностей, каждый диабетик должен иметь при себе средство от гипогликемии. Это может быть любой быстроусваиваемый углевод, вроде сока, сладкого фрукта, конфеты или аптечных препаратов глюкозы в форме таблеток или геля. Однако, в вопросе гипогликемии много спорных моментов. Какой сахар считать низким? Сколько граммов углеводов нужно съесть? Конечно, как и весь диабетический менеджмент, это очень индивидуально и познается на практике, но хочется опереться на какие-то ориентиры. В этой статье я попробую разобраться в некоторых тонкостях обращения с гипогликемией.

пятница, 19 февраля 2016 г.

Самые полезные продукты для диабетиков

Весь цивилизованный мир сейчас озабочен вопросами здорового питания. Я в этом отношении всегда придерживалась старой доброй формулы «щи да каша пища наша». На мой взгляд, еда должна быть простой и ее лучше готовить самому из необработанного натурсырья. А когда в семье появился маленький диабетик и нашими главными врагами стали карбогидраты (углеводы), домашняя кулинария из приятного побочного эффекта замужней жизни превратилась в стратегически важный род деятельности с долгосрочным планированием и четким математическим расчетом. Каша-суп-котлеты в одинаковых пропорциях строго по ГОСТу. Я никогда не относилась халатно к выбору продовольствия, но в статусе «диабетической мамы» стала изучать продукты, их состав и энергетическую ценность более тщательным образом. И вот, наконец, я озаботилась вопросом: какая еда считается самой «правильной» для диабетика? «Правильная» - в смысле принесет максимум пользы, то есть снабдит ценными витаминами и микроэлементами, не вызовет резких скачков сахара, а в некоторых случаях даже поможет снизить его уровень. И действительно, оказалось, что в английском языке существует даже специальный термин «diabetes superfoods» (супер полезная еда для диабетиков или суперфуды) для обозначения определенных продуктов, рекомендованных для диабетического питания. Во время поиска информации на эту тему я была приятно удивлена, узнав, что многие из перечисленных супер-продуктов уже давно являются основой нашего рациона. В этой статье я хочу представить Вам список самых полезных продуктов для диабетиков.   

понедельник, 15 февраля 2016 г.

Взгляд в будущее: можно ли вылечить
диабет 1 типа?



Уверена, это был первый вопрос, который все новоиспеченные диабетики задали своему лечащему врачу, а потом еще и гуглу (причем неоднократно и в разных языковых вариациях). Мы тоже прошли через эту стадию, и я была готова на все: отвезти ребенка к Далай-ламе или продать собственную почку. Да я и сейчас на это согласна, но уже без эзотерического фанатизма, а с трезвым взглядом потребителя, преисполненного веры в научно-технический прогресс. Поэтому теперь я неусыпно слежу за новостями с диабетического фронта в надежде на то, что когда-нибудь формулировка о неизлечимости диабета потеряет актуальность. Но пока она господствует над нами, прикрываясь эвфемизированной концепцией про «образ жизни с инсулиновой недостаточностью». Мне пришлось с этим примириться, надеюсь, не навсегда. А вот рьяные скептики-пессимисты вообще не рассматривают возможность потенциального решения проблемы диабета, видя в этом мировой заговор большой фармы, которая сосредоточила в своих руках многомиллионный бизнес на инсулиновой зависимости. Инсулин – вещь прибыльная, но со временем патенты крупных фармкомпаний истекают, давая возможность остальным игрокам (индийским дженерикам или российским производителям) занять это поле. А потому гиганты фармпромышленности заинтересованы в разработке новых проектов, которые позволят им вырваться далеко вперед и заработать еще больше, чем топтаться на месте со старыми препаратами. В этой статье я хочу рассказать об основных направлениях в лечении/излечении диабета 1 типа, которые существуют на сегодняшний день.


четверг, 11 февраля 2016 г.

Медовый месяц сахарного диабета

Некоторые медицинские термины меня просто поражают. Считается, что врачи по роду своей деятельности начисто лишены сантиментов, зато известны цинизмом и специфическим чувством юмора. Вот только представьте всю парадоксальность ситуации с сахарным диабетом 1 типа. После постановки диагноза пациенту в состоянии пост-травматического шока наскоро рассказывают о сути заболевания, которое в одночасье превращает свободного человека в кулинарного аскета и математика-диетолога, получившего бессрочную прививку от чревоугодия. Диабетик и все его родственники в экспресс-режиме осваивают тонны новых знаний и учатся применять их на практике, ловко орудуя глюкометром и инсулиновым шприцом. При этом надо понимать, что в организме диабетика в это время происходит настоящая война. Иммунитет беспощадно убивает клетки поджелудочной железы, которые долгое время служили ему верой и правдой, снабжая инсулином по первому требованию. А теперь им всем суждено погибнуть. Это даже не война, а геноцид, где свои убивают своих. И вот, наконец, вы начинаете «импортировать» инсулин, тем самым обеспечивая боевое подкрепление оставшимся бета-клеткам. Им становится полегче после неподъемных нагрузок, вы чувствуете себя получше после болезненного изнеможения, и врачи ободряющим тоном сообщают, что для вас начинается период, именуемый «медовым месяцем» сахарного диабета. Хорошее название, не правда ли? Не исключено, что не все браки совершаются на небесах, и потому не все «медовые месяцы» одинаково прекрасны. Но, в случаем с диабетом, вы даже не вступали в брак, вас насильно поженили. А теперь предлагают наслаждаться каникулами с ненавистным спутником жизни.

пятница, 5 февраля 2016 г.

Диабет 1 типа: просто о сложном

Впервые слово «диабет» я услышала в раннем детстве. У нас была родственница, пожилая бабушка, за которой ухаживала моя мама. Она часто таскала меня с собой на другой конец Москвы в крохотную однушку, редко проветриваемую и насквозь пропахшую лекарствами. Я очень не любила эти поездки и откровенно побаивалась больной старушки, но маме решительно не с кем было меня оставить, поэтому я болталась рядом. Из разговоров взрослых я узнала, что, помимо прочего, у этой бабушки диабет. Вид пожилой полной женщины, которая едва вставала с постели, произвел на меня тогда зловещее впечатление. Не уверена, насколько одно связано с другим, но с осознанного возраста, примерно лет с 5 у меня сформировалась отчетливая установка, что нельзя много есть, иначе можно поправиться и заработать диабет, а там и до могилы недалеко. Позднее мама рассказывала много хорошего об этой чудесной старушке, моей тезке, в том числе и то, что меня назвали в ее честь. Во многом благодаря этой истории, с юных лет (тогда глянцевая пресса только зарождалась, а диетологи еще не успели получить свои дипломы) я осознала всю важность здорового питания, поэтому до сих пор не понимаю, как мой муж может есть картошку или макароны вместе с хлебом. А сейчас так сложилось, что в теме диабета пришлось разобраться, как следует: изучить все факты, мифы, стереотипы, в том числе и про лишний вес, и про картошку. В этой статье я постараюсь рассказать, что такое диабет 1 типа и "с чем его едят".        

вторник, 2 февраля 2016 г.

Симптомы диабета у детей


Когда нам пришлось рассказывать друзьям про диабет, первое, что интересовало всех: «как ЭТО обнаружилось»? Это действительно очень хороший вопрос. Мы, хотя и держались подальше от государственной системы постоянных диспансеризаций, считали себя более-менее сознательными родителями. Еще во время беременности я проштудировала книги американских педиатров Сирсов и взахлеб цитировала доктора Комаровского. Благодаря последнему наша квартира превратилась в пояс вечной мерзлоты, где с момента появления малыша ни разу не включались батареи, а окна закрывались разве что во время урагана. На советы надевать на малыша на два слоя одежды больше, чем на себя, я реагировала с точностью до наоборот. Кормить грудью я планировала до самой пенсии, наслушавшись о пользе материнского молока. В общем, нам казалось, что закаливание, свежий воздух и правильное питание должны создать для детеныша непробиваемую броню против разных хворей. Но вот примечательно, что ни в одной из прочитанных мной книг, пособий, журналов по уходу за ребенком не упоминался диабет. Про дисбактериоз, цветовую палитру детского стула, гормональную сыпь, розеолу, потницу, желтуху, аллергию – сколько угодно. А про диабет ни слова. Согласно опросу, проведенному Диабетической ассоциацией Великобритании, 9 из 10 родителей не знают симптомов диабета 1 типа. В России такой опрос проводить даже нет смысла, потому что единственными осведомленными по этой части респондентами окажутся только врачи-эндокринологи. Детский диабет штука довольно редкая, но темпы заболеваемости неуклонно растут и концепция «предупрежден – значит вооружен» может спасти жизнь. В этой статье я расскажу, что нужно знать о симптомах сахарного диабета 1 типа у детей и почему это важно?

среда, 27 января 2016 г.

Фрукты в питании диабетика


Всем известно, что фрукты – основа здорового питания. Но знают ли современные дети, что до появления промышленных сладостей, вроде Киндер-шоколада, бисквитов Барни и леденцов Чупа-чупс, люди использовали фрукты в качестве десерта? Я помню, моя школьная подруга, которая (слава Богу) не страдала какими-либо дието-генерирующими недугами, как-то жаловалась на то, что в ее семье царил культ правильной еды и потому из сладостей в доме водились только изюм и курага. А на холодильнике висела большая таблица по пищевым добавкам с расшифровкой их состава и вреда для здоровья. Я, конечно, посочувствовала подруге и, как и многие другие, подумала, что во взрослом возрасте она наверняка наверстает упущенное. Но нет. На удивление, подруга выросла совершенно равнодушной к сладостям, хотя изюм с тех пор недолюбливает. Так, к чему это я? К тому, что идея использовать фрукты (или сухофрукты) в качестве десерта очень хороша в принципе, а для детей с диабетом она просто незаменима. Возможно, не у всех отношения со сладким сложатся так же ровно и безболезненно, но задать правильную установку с самого детства Вам по силам. Итак, какие фрукты лучше всего подходят для маленьких диабетиков, а каких лучше избегать?

воскресенье, 24 января 2016 г.

Мифы о детском диабете

Подумайте, какие ассоциации возникают у Вас при слове «диабет»? Могу предположить, что большинство представит себе этакого Робин-Бобина, который не знает меры в своем неуемном аппетите и явно злоупотребляет фаст-фудом и кондитерской продукцией. Вы очень близки к истине, но не совсем. В общем, под диабетом мы понимаем такое состояние организма, при котором наблюдается повышенный уровень сахара крови. Но вот типы диабета принципиально отличаются настолько, что их можно назвать отдельными заболеваниями. Диабет 2 типа в основном появляется в зрелом возрасте и связан именно с проблемами лишнего веса, чрезмерным употреблением сладкого и недостатком физической активности. Речь как раз о том самом Робине-Бобине, который плохо за собой следил и посадил поджелудочную. С диабетом 1 типа дело обстоит иначе. Он коварен и беспощаден, потому что причины его возникновения неизвестны, а атакует он здоровых и ни в чем не повинных детей, подростков и молодых людей (обычно до 30 лет). В связи с этим у многих возникает путаница, дающая почву для появления заблуждений. Я решила собрать наиболее распространенные мифы, связанные с детским диабетом 1 типа.

понедельник, 18 января 2016 г.

Google Вам в помощь: диабетические проекты компании

То, что Google всемогущ, известно каждому (кроме тех, кто все еще пользуется Яндексом). Для меня стало настоящим открытием узнать, что у IT-гиганта есть целое подразделение под названием Google Life Sciences, которое занимается разработками в области медицины. В 2015 году в результате реорганизации была создана отдельная компания Alphabet Inc, которая будет курировать технологии, не связанными напрямую с основным интернет-бизнесом Google. И как Вы думаете, каким медицинским проектам компания уделяет больше всего внимания? Google выбрал в качестве приоритетного направления именно диабет. Это неудивительно, ведь по прогнозам Международной Диабетической Федерации, к 2035 году с проблемой диабета столкнется не много не мало – 592 миллиона человек в мире. А если учесть, что диабет требует пожизненного контроля, целиком и полностью основанного на использовании «умных» гаджетов, информационных систем, вычислительных и аналитических инструментов, то кто, как не Google, должен заниматься их разработкой. Конечно, компания не собирается работать в одиночку, ее партнерами уже стали ключевые представители фарминдустрии. В этой статье я расскажу о четырех диабетических проектах Google.

пятница, 15 января 2016 г.

5 вещей, которые нельзя говорить родителю ребенка-диабетика

Большинство из нас мало что знает и диабете. А если и знают, то в общих чертах. До того, как моему сыну поставили этот диагноз, я не имела ни малейшего представления о существовании детей-диабетиков. А уж когда я увидела в больнице грудных малышей, которым меряют сахар и ставят уколы инсулина, у меня вообще почва ушла из-под ног. Как такое может быть в природе?! Детский диабет 1 типа штука вообще «эксклюзивная». На весь мир всего (слава Богу) полмиллиона сахарных детей (до 14 лет). Для сравнения, взрослых диабетиков (в основном 2 тип) в 1000 раз больше – их насчитывается 415 миллионов человек (возраст 20-79 лет). Неудивительно, что у многих из нас найдутся знакомые или родственники с приобретенным в зрелом возрасте диабетом 2 типа, а про инсулинозависимых детей приходится слышать впервые. И те, кому по воле «генетического недоразумения» пришлось столкнуться лично с этой проблемой, автоматически становятся своеобразными агентами народного просвещения, которые рассказывают остальным о существовании такого заболевания и о его особенностях. И делают они это не из соображений повышения грамотности, сколько для собственного комфортного социального взаимодействия. Думаю, что ситуации, с которыми встречаются родители детей-диабетиков, довольно похожи. Поэтому я решила собрать типичные примеры того, что говорят окружающие, услышав про детский диабет.

вторник, 12 января 2016 г.

8 заповедей для родителей ребенка-диабетика

Воспитывать ребенка с диабетом 1 типа работа не из легких. Просто хорошая мама должна стать этакой супермамой, которая превращает обычную стряпню в высокую молекулярную кухню, легко считает в уме пропорции и дроби, умеет на глаз определять удельный вес того или иного продукта, читает всем желающим лекции о медленных и быстрых углеводах, может виртуозно сделать укол из любого положения и при любом освещении (даже ночью при свете мобильного телефона). Я помню, что когда мой малыш на протяжении первых лет жизни орал и капризничал все дни напролет, я, будучи порядочной матерью с высшим образованием, лопатила всевозможную литературу по детской психологии и разумному родительству. И главное, что я вынесла из всех этих прекрасных руководств по эксплуатации трудных детей, было универсальное и беспроигрышное сочетание трех компонентов: терпения, чувства юмора и хитрости. Если быть терпеливым (не срываться), ко всему относится с юмором (иначе хроническая депрессия не за горами) и использовать хитрость и выдумку вместо силы и принуждения (в 2 раза меньше детского плача Вам обеспечено), можно справиться с любыми проблемами. С диабетом точно также. Вот ряд правил-советов для родителей, которые мы выработали в своей семье для того, чтобы сделать жизнь с диабетом немного лучше.

суббота, 9 января 2016 г.

Жизнь маленького диабетика в цифрах

Я как-то слышала от знакомых врачей, что есть болезни для умных и для, скажем помягче, «простых» людей. Так вот, диабет – безусловно удел умных. Ведь даже если Вы позабыли, как считать дроби и решать пропорции, сразу после первой контрольной по математике, диабет заставит Вас не только вспомнить школьную программу, но и отточить эти знания и навыки до совершенства. С диабетом сложно расслабиться в привычном нам смысле слова (например, лечь на диван с банкой мороженого и уснуть). Нужно все время быть в боевой готовности, считать, анализировать и реагировать. Но математика может быть очень увлекательным занятием. Не волнуйтесь, я не буду предлагать Вам занимательных головоломок. Предлагаю посмотреть на интересные цифры, связанные с диабетом, которые мы решили собрать и представить всеобщему вниманию. Приведенные числа основаны на средних значениях и отражают наш личный опыт «диабетического менеджмента» у ребенка 3,5 лет.

вторник, 5 января 2016 г.

"У меня на это 5 причин": высокий сахар


Если у Вас (или Вашего ребенка) диабет 1 типа, то жизнь превращается в постоянную борьбу за хороший сахар. Помню, в самом начале я поймала себя на мысли, что наше общение с мужем свелось буквально к следующему: «Какой сахар с утра? С чем пришел к обеду? Ты что неверно рассчитал дозу? Ты точно все правильно взвесила и посчитала в супе?» Родственники тоже интересовались только сахарными цифрами. Когда ко мне в гости приезжала мама, она тут же отправлялась на кухню, открывала нашу «сахарно-инсулиновую» летопись (дневник самоконтроля) и принималась охать и ахать, делая робкие попытки проанализировать данные. Я пыталась перевести тему, но напрасно. То время было невыносимым: мне казалось, что я постоянно сдаю экзамен на профпригодность (быть мамой диабетика) и хорошие показатели сахара (в идеале 5,5) – это как отличная оценка в дипломе. Сейчас (спустя почти год) мы стали спокойнее относиться ко всему. А еще мы узнали, что в скачках сахара необязательно виноваты мы сами, то есть еда и неправильно подобранная доза инсулина. Есть целый ряд факторов, которые могут существенно повлиять на сахарные значения. Мы выбрали пять самых распространенных.