четверг, 25 февраля 2016 г.

Гипогликемия: ниже падать некуда


Когда впервые узнаешь про диабет, волосы встают дыбом от занебесных показателей сахара. Но стоит только оправиться от этого потрясения, как тебе сообщают, что теперь, когда ты научился пользоваться глюкометром и инсулином, больше всего бояться нужно ровно противоположного, а именно – низкого сахара. В медицине такое состояние называют гипогликемией, а на диабетическом слэнге именуют «гипой». Я помню, что на первых порах в больнице от выражений из серии «он у вас что гипанул?» или «вы не прогипуете от этой дозы?» у меня был легкий филологический диссонанс, как будто сразу после премьеры в Большом театре мне пришлось осваивать тюремный жаргон в компании сокамерников. Но потом я оглянуться не успела, как сама стала выражаться еще покрепче, например, «надо мальчика покормить и ширнуть». Ну, шутки в сторону. Гипогликемия штука серьезная. Если высокий сахар, безусловно, расстраивает и нервирует, но его нужно просто сбивать инсулином, то низкий сахар, если вовремя его не обнаружить и купировать, может привести к более печальным последствиям, таким как потеря сознания и кома. Именно поэтому, помимо стандартных медицинских принадлежностей, каждый диабетик должен иметь при себе средство от гипогликемии. Это может быть любой быстроусваиваемый углевод, вроде сока, сладкого фрукта, конфеты или аптечных препаратов глюкозы в форме таблеток или геля. Однако, в вопросе гипогликемии много спорных моментов. Какой сахар считать низким? Сколько граммов углеводов нужно съесть? Конечно, как и весь диабетический менеджмент, это очень индивидуально и познается на практике, но хочется опереться на какие-то ориентиры. В этой статье я попробую разобраться в некоторых тонкостях обращения с гипогликемией.

пятница, 19 февраля 2016 г.

Самые полезные продукты для диабетиков

Весь цивилизованный мир сейчас озабочен вопросами здорового питания. Я в этом отношении всегда придерживалась старой доброй формулы «щи да каша пища наша». На мой взгляд, еда должна быть простой и ее лучше готовить самому из необработанного натурсырья. А когда в семье появился маленький диабетик и нашими главными врагами стали карбогидраты (углеводы), домашняя кулинария из приятного побочного эффекта замужней жизни превратилась в стратегически важный род деятельности с долгосрочным планированием и четким математическим расчетом. Каша-суп-котлеты в одинаковых пропорциях строго по ГОСТу. Я никогда не относилась халатно к выбору продовольствия, но в статусе «диабетической мамы» стала изучать продукты, их состав и энергетическую ценность более тщательным образом. И вот, наконец, я озаботилась вопросом: какая еда считается самой «правильной» для диабетика? «Правильная» - в смысле принесет максимум пользы, то есть снабдит ценными витаминами и микроэлементами, не вызовет резких скачков сахара, а в некоторых случаях даже поможет снизить его уровень. И действительно, оказалось, что в английском языке существует даже специальный термин «diabetes superfoods» (супер полезная еда для диабетиков или суперфуды) для обозначения определенных продуктов, рекомендованных для диабетического питания. Во время поиска информации на эту тему я была приятно удивлена, узнав, что многие из перечисленных супер-продуктов уже давно являются основой нашего рациона. В этой статье я хочу представить Вам список самых полезных продуктов для диабетиков.   

понедельник, 15 февраля 2016 г.

Взгляд в будущее: можно ли вылечить
диабет 1 типа?



Уверена, это был первый вопрос, который все новоиспеченные диабетики задали своему лечащему врачу, а потом еще и гуглу (причем неоднократно и в разных языковых вариациях). Мы тоже прошли через эту стадию, и я была готова на все: отвезти ребенка к Далай-ламе или продать собственную почку. Да я и сейчас на это согласна, но уже без эзотерического фанатизма, а с трезвым взглядом потребителя, преисполненного веры в научно-технический прогресс. Поэтому теперь я неусыпно слежу за новостями с диабетического фронта в надежде на то, что когда-нибудь формулировка о неизлечимости диабета потеряет актуальность. Но пока она господствует над нами, прикрываясь эвфемизированной концепцией про «образ жизни с инсулиновой недостаточностью». Мне пришлось с этим примириться, надеюсь, не навсегда. А вот рьяные скептики-пессимисты вообще не рассматривают возможность потенциального решения проблемы диабета, видя в этом мировой заговор большой фармы, которая сосредоточила в своих руках многомиллионный бизнес на инсулиновой зависимости. Инсулин – вещь прибыльная, но со временем патенты крупных фармкомпаний истекают, давая возможность остальным игрокам (индийским дженерикам или российским производителям) занять это поле. А потому гиганты фармпромышленности заинтересованы в разработке новых проектов, которые позволят им вырваться далеко вперед и заработать еще больше, чем топтаться на месте со старыми препаратами. В этой статье я хочу рассказать об основных направлениях в лечении/излечении диабета 1 типа, которые существуют на сегодняшний день.


четверг, 11 февраля 2016 г.

Медовый месяц сахарного диабета

Некоторые медицинские термины меня просто поражают. Считается, что врачи по роду своей деятельности начисто лишены сантиментов, зато известны цинизмом и специфическим чувством юмора. Вот только представьте всю парадоксальность ситуации с сахарным диабетом 1 типа. После постановки диагноза пациенту в состоянии пост-травматического шока наскоро рассказывают о сути заболевания, которое в одночасье превращает свободного человека в кулинарного аскета и математика-диетолога, получившего бессрочную прививку от чревоугодия. Диабетик и все его родственники в экспресс-режиме осваивают тонны новых знаний и учатся применять их на практике, ловко орудуя глюкометром и инсулиновым шприцом. При этом надо понимать, что в организме диабетика в это время происходит настоящая война. Иммунитет беспощадно убивает клетки поджелудочной железы, которые долгое время служили ему верой и правдой, снабжая инсулином по первому требованию. А теперь им всем суждено погибнуть. Это даже не война, а геноцид, где свои убивают своих. И вот, наконец, вы начинаете «импортировать» инсулин, тем самым обеспечивая боевое подкрепление оставшимся бета-клеткам. Им становится полегче после неподъемных нагрузок, вы чувствуете себя получше после болезненного изнеможения, и врачи ободряющим тоном сообщают, что для вас начинается период, именуемый «медовым месяцем» сахарного диабета. Хорошее название, не правда ли? Не исключено, что не все браки совершаются на небесах, и потому не все «медовые месяцы» одинаково прекрасны. Но, в случаем с диабетом, вы даже не вступали в брак, вас насильно поженили. А теперь предлагают наслаждаться каникулами с ненавистным спутником жизни.

пятница, 5 февраля 2016 г.

Диабет 1 типа: просто о сложном

Впервые слово «диабет» я услышала в раннем детстве. У нас была родственница, пожилая бабушка, за которой ухаживала моя мама. Она часто таскала меня с собой на другой конец Москвы в крохотную однушку, редко проветриваемую и насквозь пропахшую лекарствами. Я очень не любила эти поездки и откровенно побаивалась больной старушки, но маме решительно не с кем было меня оставить, поэтому я болталась рядом. Из разговоров взрослых я узнала, что, помимо прочего, у этой бабушки диабет. Вид пожилой полной женщины, которая едва вставала с постели, произвел на меня тогда зловещее впечатление. Не уверена, насколько одно связано с другим, но с осознанного возраста, примерно лет с 5 у меня сформировалась отчетливая установка, что нельзя много есть, иначе можно поправиться и заработать диабет, а там и до могилы недалеко. Позднее мама рассказывала много хорошего об этой чудесной старушке, моей тезке, в том числе и то, что меня назвали в ее честь. Во многом благодаря этой истории, с юных лет (тогда глянцевая пресса только зарождалась, а диетологи еще не успели получить свои дипломы) я осознала всю важность здорового питания, поэтому до сих пор не понимаю, как мой муж может есть картошку или макароны вместе с хлебом. А сейчас так сложилось, что в теме диабета пришлось разобраться, как следует: изучить все факты, мифы, стереотипы, в том числе и про лишний вес, и про картошку. В этой статье я постараюсь рассказать, что такое диабет 1 типа и "с чем его едят".        

вторник, 2 февраля 2016 г.

Симптомы диабета у детей


Когда нам пришлось рассказывать друзьям про диабет, первое, что интересовало всех: «как ЭТО обнаружилось»? Это действительно очень хороший вопрос. Мы, хотя и держались подальше от государственной системы постоянных диспансеризаций, считали себя более-менее сознательными родителями. Еще во время беременности я проштудировала книги американских педиатров Сирсов и взахлеб цитировала доктора Комаровского. Благодаря последнему наша квартира превратилась в пояс вечной мерзлоты, где с момента появления малыша ни разу не включались батареи, а окна закрывались разве что во время урагана. На советы надевать на малыша на два слоя одежды больше, чем на себя, я реагировала с точностью до наоборот. Кормить грудью я планировала до самой пенсии, наслушавшись о пользе материнского молока. В общем, нам казалось, что закаливание, свежий воздух и правильное питание должны создать для детеныша непробиваемую броню против разных хворей. Но вот примечательно, что ни в одной из прочитанных мной книг, пособий, журналов по уходу за ребенком не упоминался диабет. Про дисбактериоз, цветовую палитру детского стула, гормональную сыпь, розеолу, потницу, желтуху, аллергию – сколько угодно. А про диабет ни слова. Согласно опросу, проведенному Диабетической ассоциацией Великобритании, 9 из 10 родителей не знают симптомов диабета 1 типа. В России такой опрос проводить даже нет смысла, потому что единственными осведомленными по этой части респондентами окажутся только врачи-эндокринологи. Детский диабет штука довольно редкая, но темпы заболеваемости неуклонно растут и концепция «предупрежден – значит вооружен» может спасти жизнь. В этой статье я расскажу, что нужно знать о симптомах сахарного диабета 1 типа у детей и почему это важно?