четверг, 7 апреля 2016 г.

Система постоянного мониторинга глюкозы Dexcom

Про системы постоянного мониторинга глюкозы я узнала не сразу. На больничной школе диабета был целый раздел про инсулиновые помпы, а вот про CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) никто не упоминал. И очень зря. Ведь этот прибор просто феноменально облегчает жизнь. Для ребенка он вообще незаменим, ведь детский диабет – это сплошные американские горки, постоянно меняющиеся дозы инсулина и бесконечные бессонные ночи. К этому выводу я, конечно, пришла не сразу. Честно признаюсь, решение поставить ребенку мониторинг зрело долго. Первые полгода благодаря «медовому месяцу» мы неплохо справлялись с минимальным набором технических средств. А главное – мы мирно спали по ночам и вставали с хорошим сахаром по утрам. Но потом эта идиллия закончилась, и о ночной безмятежности нам оставалось только мечтать. Пришла пора ночных дежурств с постоянным измерением сахара по будильнику, дополнительными уколами и подкормками. Иногда по утрам приходилось разгадывать тайну ночных перепадов сахара. Всенощные бдения настолько меня вымотали, что, в конце концов, я решила поставить малышу мониторинг – он стал моей главной надеждой на лучшую жизнь, вернее, на законный сон. Сейчас сложно себе представляю, как мы раньше без него обходились. Но обо всем по порядку. В этой статье я расскажу о системе постоянного мониторинга глюкозы Dexcom, а также поделюсь нашим опытом использования.
На данный момент у компании Dexcom существуют две модели мониторинга: G4 и G5. Новая пятая модель отличается от предшественника опцией синхронизации с iPhone, что, по сути, означает возможность следить за сахаром на экране смартфона. Для нас эта функция не показалась существенной, поэтому мы остановились на более бюджетной версии G4. Позднее мы обнаружили, что на Dexcom G4 также можно создать систему удаленного мониторинга с трансляцией данных на другие устройства. Об этой технологии можно прочитать в этой статье.

Dexcom G4 Platinum состоит из трех компонентов:
1) ресивер (пульт управления с дисплеем, где постоянно отображается график изменения глюкозы). Покупается один раз!

2) сенсор (инвазивный датчик, который крепится на тело с помощью клейкого основания). Рекомендуется менять раз в 7 дней (можно продлить срок службы до 2-3 недель).
3) трансмиттер (передатчик, который крепится к сенсору и непрерывно передает данные о сахаре на ресивер). Служит до 6 месяцев.

Цена вопроса
Стоимость стартового набора около 85 000 р. (зависит от текущего курса валют):
ресивер 36 000 р. + трасмиттер 29 000 р. + набор из 4-х сенсоров 20 000 р.

Цена у прибора внушительная, но при ближайшем рассмотрении она перестает быть такой угрожающей. Один сенсор, которого по инструкции хватает на 1 неделю, обходится в среднем в 5 000 руб. Но есть одна хитрость, которую все пользователи Dexcom быстро освоили, а именно, как продлевать жизнь сенсору больше официального срока. Все гениальное просто: нужно включить и выключить прибор, используя меню ресивера, не трогая трансмиттер и сенсор. Девайс перезапустится и продолжит свою работу, как если бы Вы поставили новый сенсор. Сверхурочная служба сенсора всегда индивидуальна: от нескольких дополнительных дней до целых недель. В среднем получается около 2 недель (наш рекорд - 3 недели). А это по стоимости вполне сопоставимо с ценой тест-полосок. Про качество компенсации и жизни я подробно расскажу дальше. 
Если закрыть глаза на единоразовую покупку основного блока (ресивера), то еженедельные расходы на мониторинг в среднем получаются такие (если один сенсор служит 2 недели):

1 неделя – 1200 р. (трансмиттер) + около 2500 р. (сенсор).
Основные характеристики и особенности использования:

1. Система постоянного мониторинга глюкозы (CGMS) измеряет уровень глюкозы в межклеточной жидкости подкожно-жирового слоя, не имея прямого контакта с кровью. Поэтому следует иметь в виду, что значения мониторинга слегка запаздывают по сравнению с актуальным уровнем сахара крови. Но при исправной работе системы разница, как правило, несущественна.  
2. Измерение сахара происходит каждые 5 минут. Результаты отображаются на экране в виде графика. Текущее значение сопровождается стрелочкой, указывающей на тенденцию (стабильное значение, рост или падение). Очень удобно для отслеживания трендов и своевременной реакции на них.
3. Тонкий сенсор размером с человеческий волос обеспечивает безболезненное введение и ношение. Наш малыш очень консервативен и непримирим в отношении различных новшеств. Поэтому я так долго тянула с установкой прибора – боялась, что он категорически откажется носить эту штуковину или, не дай Бог, вырвет ее с корнем в истерическом припадке. Но этого не случилось. При установке и снятии ребенок вообще ничего не чувствует и совершенно не беспокоится.

4. В качестве мест для ношения сенсора производитель рекомендует область живота (для всех) и верхнюю часть ягодиц (для детей). Однако, к официально одобренным "зонам" многие пользователи добавили внешнюю часть плеча. Мы, например, используем именно такое расположение. 

5. Шкала от 2 до 22. В меню Вы сами задаете приемлемые для Вас границы высокого и низкого сахара – на графике они будут выделены цветом (низкий – красным, высокий – желтым). Также прибор будет использовать звуковое оповещение при высоком и низком сахаре, а также при его быстром росте или падении.
6. Требует калибровки минимум 2 раза в день. Нужно мерить сахар с помощью глюкометра и вводить данные в меню. Поначалу мы перепроверяли сахар с помощью теста несколько раз в день, но процесс взаимного «притирания» довольно быстро привел к тому, что у нас с Dexcom установились вполне доверительные отношения. Так что сейчас мы пользуемся глюкометром только утром и перед сном. Исключение составляют неоднозначные ситуации, в которых лучше перепроверить данные, чем гадать.
7. Высокий уровень точности - 13% по шкале MARD (процент ошибок в показаниях CGMS и глюкометра). Грубо говоря, в 87 % случаев Вы можете смело верить Dexcom. Однако, не забывайте, что чем чаще его калибровать, тем точнее результаты. При сравнении результатов с глюкометром мы обнаружили, что Dexcom имеет тенденцию занижать показания на низком сахаре. Но, если призадуматься, в этом есть смысл, ведь значения Dexcom запаздывают в среднем на 15 минут, поэтому чем раньше словить падение в гипо, тем лучше.
8. Для более уверенного ношения сенсора можно дополнительно наклеивать сверху специальный пластырь, например Hydrofilm. Просто вырежьте в центре пластыря прямоугольник величиной чуть больше самого сенсора и наклейте сверху так, чтобы прибор остался нетронутым. Такая дополнительная фиксация очень пригодится, особенно если Вы будете носить сенсор больше положенной 1 недели.

9. Сенсор и трансмиттер водонепроницаемые, поэтому с ними можно смело купаться и плавать в бассейне. Хотя поначалу нам в это верилось с трудом, и мы лишний раз предпочитали их не мочить. Ребенок тоже переживал, что он обольет свой «передатчик», но после пары заплывов в ванной все опасения развеялись. Главное – после купания убедиться в том, что пластырь, на котором держится прибор не отклеился, а лучше подклеить сверху другим пластырем.

10. Разрешен к применению детям от 2 лет.
Наш опыт использования

С покупкой Dexcom G4 наша жизнь буквально разделилась на до и после. Постараюсь структурировать свои впечатления и все разложить по полочкам.
Спокойной ночи, малыши
Именно вопрос с ночным сахаром стал поворотным моментом, который в итоге привел нас к установке мониторинга. С прибором следить за сахарными кульбитами и контролировать ситуацию стало на порядок легче. Мы буквально прозрели! Раньше каждая ночь у нас не была похожа на предыдущую: сахар хаотично скакал, и мы постоянно меняли дозы ночного инсулина. После ночных дежурств мы собирались на экстренное совещание, чтобы проанализировать данные и разработать план на следующую ночь. С Dexcom все изменилось: мы стали спокойно спать, вставать строго по команде прибора (а не по будильнику), на утро получали полные разведданные для анализа. А уж ночи, когда девайс мирно спал вместе с нами, не издавая ни звука, стали для нас настоящим чудом. Поэтому если у Вас нет стабильности в отношении ночного сахара, то Dexcom однозначно поможет.

Еда и инсулин - больше точности
Днем у нас серьезных проблем не наблюдалось, но периодически дозы сильно менялись, даже на одних и тех же яствах. Что касается еды, я работаю как завод: небольшой ассортимент блюд, но все строго по ГОСТу, полный контроль качества от закупки до потребителя, четко взвешенные и посчитанные порции. Но и в этой безупречно выстроенной системе случались сюрпризы. С Dexcom я хорошо изучила каждое блюдо на предмет сахарных колебаний, а также смогла более четко откалибровать дозы и время введения инсулина. Например, мы увидели, что утренняя каша могла в течение часа выстрелить до 16 ммоль, хотя после этого пика сахар приходил в норму к положенному времени. Но благодаря графику мы увидели этот взлет, который удалось сгладить более ранним введением инсулина за 10-15 минут до еды.  

А еще я, наконец, осмелилась экспериментировать с новыми продуктами, которые раньше обходила стороной из соображений «как бы чего не вышло». У нас с самого начала не сложились отношения с блинами. С ними вообще было много возни: сначала сахар падал, а через пару часов взлетал выше крыши. С Dexcom мы более или менее разобрались с динамикой их действия.
Больше свободы    

Вообще использование мониторинга ощутимо прибавляет свободы. И речь идет не только о разнообразии в питании или соблюдении режима, хотя это очень важный пункт, ведь от армейской жизни по расписанию можно сойти с ума. А небольшой глоток свободы для родителей дорогого стоит. С Dexcom мне стало гораздо спокойнее оставлять ребенка в садике и с няней. Это огромная психологическая разгрузка. Да, и окружающим теперь заметно легче. Если прибор в Ванином рюкзаке подает сигналы SOS, воспитательница звонит мне и я тут как тут. А няня вообще не может нарадоваться на наш «пейджер» (так она называет ресивер), ведь теперь она может спокойно гулять, периодически подкармливая ребенка сушками, и не волноваться по поводу времени следующего измерения сахара.

Мы также успели оценить достоинства прибора во время болезни. Когда ребенок не здоров, ситуация часто выходит из-под контроля. Dexcom объективно снижает общий уровень стресса, вызванный заболеванием, и помогает больше сконцентрироваться на лечении, не тратя лишние силы на отслеживание сахара. Думаю, что мониторинг очень пригодится во время путешествий, когда хочется отойти от привычного режима и позволить себе расслабиться. Его работу в туристических условиях нам еще предстоит оценить.   
Прогулки

За год с диабетом мы выработали свои правила прогулок. Главным пунктом программы всегда было посещение кафе или любого другого отапливаемого убежища, где можно померить сахар и перекусить. В холодное время года поиск укрытия стал особенно важен, ведь на морозе глюкометр работать не будет, да и пикник на открытом воздухе не устроишь. Поэтому лесные маршруты, не тронутые достижениями цивилизации, для нас не годились. Мы всегда выбирали парки, оснащенные достаточным количеством общепитов. Хотя иногда, чтобы экстренно померить сахар, мне приходилось забегать с ребенком в магазины, палатки, подъезды, будки охранников, мы не гнушались даже туалетов. Но теперь эта проблема не стоит так остро. Сахар всегда можно посмотреть, не тревожа ребенка и не отрывая его от игры, а подкормить можно на ходу или на бегу. Хотя привычка в середине любой прогулки обязательно идти пить кофе осталась незыблемой, как хорошая диабетическая традиция.

Все под контролем

Мы никогда не комплексовали по поводу необходимости пользоваться глюкометром у всех на глазах, будь то детский праздник, театр, ресторан или общественный транспорт. Но чисто технически это не всегда было легко: сначала надо ребенка изловить, потом помыть или протереть руки. Но самое неприятное – это получить плохой результат и жутко расстроиться. Особенно тяжело приходилось, когда ребенок уже сидит за столом, настроившись на трапезу, а тут ты делаешь тест и …все. У меня круглые глаза, а у ребеночка легкая истерика. Потом надо оперативно уколоть инсулин и слезно просить голодного малыша подождать, пока опустится сахар. Из-за таких неприятных сюрпризов у нас нередко рушились планы. Теперь это в прошлом. Рука все время на пульсе, вернее Dexcom все время в кармане, готовый вовремя отраппортовать ситуацию.

P.S. Несмотря на все очевидные преимущества, которые дает система мониторинга, нужно все-таки не забывать, что самой главной диабетической технологией всегда был и будет Ваш здравый смысл. Прибор лишь подсобное средство. Нам приходилось иногда себе это напоминать. Например, когда Dexcom изо всех сил пищит о низком сахаре, даже через 20 минут после того, как ребеночку выдали положенное количество сока. Порой мы поддавались панике и откровенно перекармливали малыша, чтобы только не слышать назойливого писка, издаваемого девайсом. Или при резком росте сахара начинали суетиться и делать дополнительные подколки, которые в итоге только путали все карты. Вывод такой: доверяй, но проверяй, а еще лучше всегда думай головой. Новую статью о лайфхаках в использовании Dexcom можно почитать здесь.       

Если вам понравился мой блог и вы хотите быть

в курсе последних новостей – не забудьте подписаться!

35 комментариев:

  1. Ещё есть система мониторинга FreeStyle Libre Flash,она попроще и подешевле будет...

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Да, Libre вообще отличный продукт! Я про него тоже собираюсь написать отдельный материал и сравнить с Dexcom. Для нас Libre не очень подходит, так как у него нет функции звукового оповещения. А для нас главное - это ночной сахар. Dexcom позволяет нам выспаться и будит, когда необходимо вмешаться) По цене и размеру Libre выдающаяся вещь!

      Удалить
  2. Да,мы пользуемся либрой уже больше года,очень довольны!Дочка учиться во втором классе,так что для школы это вообще классная вещь,можно измерять сахар сколько угодно не привлекая внимания...

    ОтветитьУдалить
  3. Здравствуйте, автор! Как с Вами связаться?

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Добрый день! Со мной можно связаться по почте: escabar_maria@list.ru

      Удалить
  4. Мы с дексом уже 3 года. Носим его постоянно. Даже два раза умудрились потерять ресивер))) Но это не сравнимо от той пользы, которую он дает. подписываюсь под каждым вашим словом. Так оно и есть. Только сейчас встал вопрос о G5, поскольку ребенок в школе упорно не хочет ничего контролировать и нужны глаза в интернете (айфон передает данные в облако, откуда я и еще 4 человека могут наблюдать за сахарами онлайн) А когда он уходит гулять, так это просто незаменимая вещь.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Да, я читала в Вашем блоге. А ребенок уже в школе - как быстро время летит! G5 - это вообще космос, очень крутая штука. Нам пока не очень актуально, ребенок маленький и всегда при мне) Уж когда подрастет, "прокачаем" его гаджетами по полной)))) А Вы, кстати, на помпу перешли?

      Удалить
    2. Нет, пока нет. Пока справляемся на ручках. Да и вложения нужны не малые. Так что как только будем уверены в бесперебойном финансовом потоке на расходники, так сразу вооружимся)) Но если решимся, то однозначно на омнипод.

      Удалить
  5. Либра, да очень хорошая, но все же для подростков или взрослых. Имеем и Либру и декском, для нас декском лучше. Есть сигнал, это самое важное, ребёнок может заиграться, да и на уроке ск либрой мерить не будет( мой и на перемене забудет) а декском пищит, увидел ск падает во время конфетку съел! Даже на уроках кушает, учитель не против. Конечно по цене вроде бы как либра дешевле. Но это относительное понятие, сенсоры у Либры не стартуют или работают сутки и отключаются. И его не перезапустить ни как больше. Сейчас хдрип есть, пожалуйста, подкачай, в обсуждении декском дешевле немного, все от цены на сенсоры зависит. Если есть вопросы моя почта kojina77@mail.ru

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Да, я с Вами полностью согласна! Для детей однозначно Декском лучше. Мы Либру тоже купили, но так и не стали ее использовать. С появлением xdrip цена Декскома вообще существенно снижается. А Вы xdrip с Декскомом используете? Мы вот тоже купили, как настроим - буду писать статью

      Удалить
  6. Я очень загорелась приобретением Декском. Будем заказывать у Санта Клауса. Так хочется относительно ровные сахара. Маша, а не могли бы Вы расписать, в какое время Вы колете инсулин в зависимости от времени суток и продуктов на примере самых распространённых детских блюд, чтоб время распада углеводов максимально совпадало с пиком действия инсулина. Ведь при мониторинге это видно. Понимаю, что все индивидуально, но пока мы без прибора, хочется хоть на чуточку приблизиться к норме. Ранее Вы писали, что колете за 10-15 минут, если ребёнок будет есть блины. А как на счёт каши, супа...? Как долго длится именно пик инсулина? Начинается через минут 15, а заканчивается? Я до сих пор придерживалась правила: если сахар ниже 6, колоть во время еды, а если сахар выше 6-до еды, учитывая, что ребёнок ест очень медленно. Вечером чаще колола во время еды, так как чувствительность к инсулину лучше. Извините за большое количество вопросов, но их столько накопилось. В интернете далеко не все удаётся найти. Врач говорит экспериментировать. А я не знаю, как это отразится на его здоровье. Хочется поскорее получить ответ, максимально приближённый к правильному. Я вроде и досконально и скрупулёзно высчитываю все, понимаю, что не все зависит от меня. Но очень переживаю из-за его высоких или низких показателей. Да и за свои ошибки очень виню себя. Ведь пока его здоровье полностью зависит от нас.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Декском - это однозначно must have. До него даже боюсь представить, что творилось с нашим сахаром.
      Мы на ультракоротком инсулине. Он начинает действовать через 15 минут, пик через 1-1,5 часа. У нас примерно такая раскадровка:
      Утро: при нормальном сахаре укол за 15-20 минут до завтрака. На пустой желудок еда очень быстро всасывается и с утра есть инсулиновая резистентность. Поэтому утренние дозы обычно самые большие, и надо ждать, пока инсулин развернется. Раньше у нас на кашу бывали пики до 15 ммоль, потом на мониторе все откорректировали.
      Если сахар повышен, то ждем минут 40, а то и больше.
      Обед: на суп обычно колю за 10 минут или сразу перед едой. Если сахар повышен, то тоже жду, когда сахар опустится.
      На полдник и ужин то же самое.
      Быстрые углеводы (сладкое) и фрукты даю только на полностью развернутом инсулине или падающем сахаре. Иначе будет выстрел.
      Еще нужно помнить, что если углеводы есть в сочетании с жирами - то всасывание будет медленнее. Поэтому каша с маслом, бутерброд с маслом и сыром, из сладкого хорошо работает чизкейк и мороженое (там много жиров). Правда, на сложные блюда и сладости без монитора я не решалась. До Декскома мы были прямо аскетами. Так что решайтесь - не пожалеете. Все будет хорошо!

      Удалить
  7. Спасибо большое, попробую скорректировать. Прямо предвкушаю время с декском... А мороженое наше любимое лакомство теперь. Ребёнку очень тяжело, он помнит вкус сладостей, которые теперь под жестким контролем. Мне больно видеть, как он смотрит на детей, спокойно поедающих конфеты, пироженые, печенье... Но и горжусь его стойкостью и мужеством. Он всегда отказывается от угощений, а если и настаивают, берет в карманчик, чтоб дома вместе взвесить и посчитать.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Нила, добрый день! Случайно зашла на форум, у меня сын тоже с декскомом, ему 4.5года, правда притирались мы долго, но в конце концов научились и экспозицию выдерживать. Подкалываем под еду за 10 минут, несмотря на то какой сахар( если высокий то и все 15 минут можно выдержать, а так от 4.5 до 7 за 10 минут), перестали ловить пики, инсулин действует как раз вместе с едой, и повышение незначительные. Сладкое тоже стали есть, но только после основного приема пищи, из расчета дозы, например расчитываем инсулин так чтобы оставалась одна свободная хе, и после удина на десерт съедаем шоколад, мороженное, либо что то еще по весу. Получается что сладкому основная пища принятая за ужином не дает усваиватчя быстро, и пиков нет.

      Удалить
  8. Спасибо большое. Из крупиц приходится собирать информацию. Врачи не особо помогают. Вот на другом форуме мне ответили, что базал дневной не может быть больше ночного. У нас 2 ЕД левемира днём и ночью 1. А нам при дебюте назначили в больнице 3 в день и 1 в ночь. Я сама позже уменьшила день, сейчас тоже подозревала, что много левемира. А ведь мой подробный дневник видели 4! врача, и никто не сказал! Сегодня сыну поставили мониторинг в больнице, планово лежит. Может подскажете из своего опыта, где кроется ошибка, что нужно скорректировать. Хочется максимально успеть с мониторингом, а потом ждать декском. . Перед обедом в 14.00 5,4. Укололи 2 единицы на 4,5 хе сразу перед приемом пищи. Сахар стабильно рос до 13,0 ( пик через час после обеда в 15.00), потом стал медленно снижаться и ещё через час в 16.00 опустился до 11. Никаких приемов пищи до ужина не было. Ужин в 18.00, показатель 7,1. К очередному приёму пищи показатель должен быть такой же, как был до предыдущего приема? Или через два часа после еды? Может уколоть надо раньше? Насколько раньше?
    Перед ужином укололи 1,5 ЕД на 4,5 хе. 18.30-7,4; 19.00-10,4; 19.30-9,5; 20.00-8,3 и тут сахар пошёл вверх. Почему? 20.30-9,5; 21.00-11,7; 21.30-12; 22.00 -10,2; 22.30-8,4. Жду ночных, завтра уменьшаю базал дневной до 1 ЕД.
    Маша, если и Вы сможете что-то подсказать, буду очень благодарна.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Ох, единственное, что с уверенностью могу сказать, - это то, что дневной и ночной базал могут быть абсолютно разными (хоть 10 к 1 или наоборот). На помпах выставляют разный базал на каждый час, а вы хотите ровную пропорцию на день и ночь))) У всех по-разному, конечно. Но чаще всего дневной и ночной фон - две разные истории, особенно у детей.
      По поводу остального, не берусь комментировать, поскольку а) я не врач б) тут столько переменных, что даже уравнение сложно вывести. Больничная еда дело сложное, типа как домашнее пюре или быстрорастворимое Uncle Ben's.
      Поэтому пока разберитесь с базалом (это самое важное - для этого и мониторинг в больнице), а потом на нормальном фоне и четко рассчитанной домашней еде подгоните болюсы. Удачи и не паникуйте! Если что - ловите врачей за хвост и пусть все объясняют на пальцах!

      Удалить
  9. В больнице не знаешь, что дадут, сколько и станет ли ребёнок это есть. Поэтому намного раньше до еды не уколоть. Завтра выдержим 10 минут.

    ОтветитьУдалить
  10. Нила, вообще если подкалываете хумалог, то его максимальное действие 3 часа, через три часа его в организме нет, то есть если вы колите 2ед под 4.5хе а сахар через двп часа снижается только до 11 то 2ед мало получается, необходимо определить резистентность организма к инсулину. Вот этим то и должны врачи заняться, хотя не удивлена, нам тоже врачи не сильно помогли ничего не разъяснили, и по левемиру были проблемы, подбирали сами и поняли что базал играет большую роль, если мало то вообще невозможно без подколки ничего съесть, даже от кусочка сыра начинается резкий рост, если много то гипует сильно днем, скачки сильные сахара, сейчас мы пришли к одинаковой дозе дневного и ночного, фон стал более менее ровным. А по поводу того что после ужина сахар идет вверх, могу предположить что экспозиция не выдержана, еда обгоняет инсулин, попробуйте выдерживать с 10 минут, если все равно будет расти, то пробуйте 15, у всех чувствительность к инсулину разная.

    ОтветитьУдалить
  11. Всем привет. Наконец наш декском доехал до нас!!! С ним здорово, но и страшно одновременно. Сколько всего было скрыто от нас! Пользователи системы, подскажите, пожалуйста, сколько времени требуется для "притирания"? У нас при проверке глюкометром возникает приличная разница-на 2-3 ммоль. Может мы сенсор некорректно установили? Данные с глюкометра вношу в прибор. И какие у вас границы? У нас американский декском, можно ли на нем поменять единицы измерения? мобильное приложение ещё не установили, можно ли будет там поменять? Спасибо заранее

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Поздравляю с покупкой! Сначала, конечно, нужно время, чтобы понять работу прибора. Мы суетились месяц-два, а потом расслабились. Расхождение с глюкометром - это ок, помните про lag time и про изменение сахара. На ровном сахаре расхождение обычно минимальное. У нас границы стоят 5 - 10. Для предотвращения гипы лучше поднять повыше. Как только сахар переступает отметку 5.0, мы подкармливаем.
      Если прибор в мг- уже не поменяешь. Это настройка по умолчанию. У вас G5 или G4? В приложении nightscout и xdrip можно менять на ммоль без проблем

      Удалить
  12. Маша, спасибо. Сегодня вечером перед ужином декском показывал 4, один глюкометр 6,3, второй глюкометр ( та же капля крови) 9! Причём до 9 декском так и не дошёл. Кому верить?! В школе утром глюкометр показал 10, декском 5,3. И тоже до 10 не доходил, наоборот несколько раз гиповал, хотя по глюкометру все ок было. Показания в мг делю на 18. Вот и в ночь по глюкометр 7,3, а по декском 3,5. Что-то не понимаю декском:(

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Хм... Как-то не очень((( Могу предположить, что либо сенсор "дефектный", либо с установкой что-то не получилось. В целом, прям жутко врать он не должен, а когда начинает глючить, то появляется значок "???". Сенсоры иногда попадаются "кривые", зависит от партии к партии. Но 1 положенную неделю вроде все выдерживают, а потом уже могут привирать. На моей памяти декс прям сильно врал всего несколько раз. Причины были такие: запуск на скачущем сахаре, сильная температура при болезни, при резких скачках сахара с высокой амплитудой, после 2-3 недель использования.
      Не паникуйте! В следующий раз выберите место, где побольше жировой прослойки, "помясистей" короче))) Удачи и хорошего сахара!

      Удалить
  13. Предполагаю, что запуск был на неровном сахаре (за 2 часа до ужина). Сегодня третий день, а декском 2/3 суток показывает ???, то появятся значения, то снова ???. На амер форумах читала, что дня два надо подождать, и сенсор может снова заработать. У нас кстати G4 share. А вчера ещё для экспиремента себя проверила: на контуре 4,8, а на one touch verio IQ 5,9.

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Нила, здравствуйте! Похожая ситуация. Недавно купили декском ребенку, первый сенсор проработал нормально, второй мучил периодическими ??? и перезапуском 2 дня. Поменяла, сейчас стоит третий сенсор и та же история, то работает, то ???. Перезапускаю третий день. Тоже жду от всех информации, в чем может быть проблема.

      Удалить
    2. ??? на первой неделе службы сенсора быть не должно однозначно! Первую неделю сенсор должен работать, хоть трава не расти) Вот со второй он начинает капризничать, это да. Наш поставщик сенсоров готов их менять, если показать графики из dexcom studio, где видны провалы в данных на первой неделе. Это гарантийный случай! Спросите у своего поставщика. У нас обычно вопросить начинает после 10 дней, во время скачков сахара, болезни, повышения и температуры и частых купаний.

      Удалить
    3. Мария, спасибо за ответ. Наш поставщик говорит, не туда установили или неправильно. Ставили на руку, как в видеоинструкции показано, со складкой. Но первый-то работал хорошо, поэтому не думаю что вопрос в установке. Поэтому хочу менять поставщика. Подскажите, вы через кого заказываете?

      Удалить
  14. Мы заказываем из Чехии. Там несколько поставщиков и сайтов. Все ок. Мы берём на diabet12.ru. Как-то раз купили на авито - это был провал. Сенсоры умирали ровно к концу первой недели(

    ОтветитьУдалить
  15. У нас беда с сенсорами продолжается. Последний три дня работал, а на четвёртый стал откровенно врать, с пятого дня пошли вопросы и пробелы на графике. Попробуем заказать у Вашего поставщика. Маша, а при покупке оговаривается гарантийный случай? Или это по умолчанию? Маша, с наступающими Вас праздниками! Всего хорошего Вам и Вашим близким!

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Нила, там у ребят все контакты есть: вотсап, скайп, почта. У них можно все подробно спросить - они быстро отвечают. Про гарантию тоже уточните, объясните ситуацию, что у вас бракованные сенсоры появились. Думаю, смена поставщика должна помочь. Удачи! И с наступающим!

      Удалить
  16. Анонимный28 мая 2017 г., 13:58

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста сколько стоит G5 и как его приобрести? Моя электронка victoria.beliaewa2013@yandex.ru

    ОтветитьУдалить
  17. Многие спрашивают, где лучше покупать Dexcom. Поэтому решила повесить в комментариях. Мы уже второй год покупаем у одного поставщика:
    http://diabet12.ru
    Ребята быстро отправляют заказ и хорошо пакуют. В общем, нам все нравится.

    ОтветитьУдалить
  18. Мы приобрели Либру она дешевле. и нашли умельца, который делает лимиттер . Он крепится на сенсор и посылает на смартфон показния СК и издает сигнал при низком и высоком Сахаре.Все тоже самое , Что у декскома

    ОтветитьУдалить
    Ответы
    1. Анжела, здорово! Эта статья про Либру написана уже так давно, что пора делать апдейт. Вокруг Либры уже возникла целая индустрия! Limitter, умные часы и пр. ремесленные устройства, превращающие Либру в полноценный мониторинг. Единственный минус - миниатюрный сенсор превращается в громоздкую конструкцию(((( А так это value for money прорыв!

      Удалить
    2. Добрый вечер Анжела, подскажите довольны ли вы использованием Либры совместно с лимиттером?

      Удалить