Недавно мне позвонили друзья друзей, у которых ребенок попал в больницу с подозрением на диабет, и попросили меня проконсультировать ошарашенных родителей. Я готова была рассказать им все: от А до Я, но в процессе телефонных переговоров я вдруг поймала себя на мысли, что с трудом нахожу правильные формулировки, а мой информационный поток сложен для восприятия, потому что люди находятся в состоянии посттравматического шока и вообще с трудом понимают, что происходит. Я привыкла к общению с бывалыми и к нашему профессиональному слэнгу, а диалог с новичками буквально застал меня врасплох. Поэтому я сразу решила, что надо сделать большой пост, посвященный новоиспеченным диабетикам, которые только начинают свой путь и пребывают в растерянности и смятении после постановки судьбоносного диагноза. В этой статье я постаралась собрать основные советы по организации диа-быта и ссылки на полезные статьи, которые помогут новобранцам погрузиться в тему и поскорее адаптироваться к новым условиям.
понедельник, 29 мая 2017 г.
суббота, 6 мая 2017 г.
Dolce vita: сладости и диабет
Еще год назад я и представить себе не могла, что буду писать этот пост. Мол, кушайте быстрые углеводы на здоровье - инсулина на всех хватит. Я с детства мучилась от жуткой аллергии, потом эстафету принял мой малыш, который с самого рождения чесался как шелудивый пес, а я была приговорена к жесточайшей диете. Несмотря на то, что связь атопического дерматита с употреблением сладостей весьма условна, мы традиционно старались держаться от них подальше. Диабет только подлил масла в огонь. Поэтому до 4 лет наш малыш не пробовал ничего слаще сушек. Сказать, что нас это устраивало, - ничего не сказать. Мы были счастливы, что сынок не клянчит шоколада и абсолютно равнодушен к детским "наркотикам", вроде Киндера и Барни. Но я понимала, что так будет не всегда. Первые звоночки-искушения появились, когда детишки на свой день рождения стали раздавать конфеты в саду. Ваня сладостей не ел, а клал в рюкзачок, но постепенно стал интересоваться и даже провел фокус-группу, чтобы проанализировать их потребительские свойства. И вот однажды, вернувшись с очередным киндер-сюрпризом, он заявил: "Мама, все детишки сказали, что это очень вкусно, прям ммм... Я тоже хочу попробовать". Меня застигли врасплох. Будь мы на уколах, я бы точно закрыла эту тему - уж слишком хлопотно. В нынешней ситуации, когда каждые три дня большая часть инсулина из отработавшего пода благополучно отправляется в мусорное ведро, потому что из заправленных 120 единиц используем мы максимум 40, решение было принято в пользу любопытного новичка-сластены. Как говорится, лучше в нас, чем в таз. В этой заметке (статьей язык не поворачивается назвать) я расскажу, какие вкусности мы едим и как их компенсируем. Правда, сразу оговорюсь, что до табуированных шоколадных сладостей от Nestle и Kraft Foods мы не опустились и пока держимся в комфортной (для меня) зоне молочно-творожных десертов.
понедельник, 17 апреля 2017 г.
Обзор диа-новинок: iPort, Fiasp, BluCon
Диабетики, пожалуй, самые продвинутые пациенты. Они неусыпно следят за рынком и в своем стремлении к качественной компенсации готовы на все: тестировать последние новинки, покупать технические средства по всем возможным каналам продаж, настраивать мобильные приложения, использовать гугл-транслейт и даже немного выучить иностранный язык, если мониторинг привезли друзья из Европы. В общем, вы меня понимаете. А главное - всегда быть в курсе дела и делиться информацией со своими соплеменниками. Недавно я позволила себе непродолжительный производственный отпуск, чтобы отвлечься от диабетической повестки дня, но даже в условиях добровольной информационной блокады до меня то и дело доходили вести с диа-фронта (спасибо фейсбуку и контекстной рекламе). В этой статье я представлю очередной обзор интересных диабетических продуктов, о которых вы вряд ли слышали раньше. Речь пойдет об устройстве для введения инсулина, новом ультракоротком инсулине и трансмиттере для FreeStyle Libre (который все так ждали).
воскресенье, 19 февраля 2017 г.
Sugar Surfing: книга, которая меняет все
Я всегда стремилась быть отличницей. Какая бы задача передо мной ни стояла, я хотела получить пятерку. Долгое время я считала такое интеллектуальное упрямство своим преимуществом. Позднее я с досадой обнаружила, что маниакальное стремление во всем преуспеть сделало меня заложником невыполнимой миссии, дающей в награду лишь фрустрацию и постоянное чувство неудовлетворенности. Диабет стал в моей жизни задачей беспрецедентного уровня сложности. Настоящий челлэндж длиною в жизнь, попытка доказать недоказуемую теорему, решить уравнение с тремя неизвестными, ответить на риторический вопрос, открыть сейф без замка, разгадать тайну, спрятанную саму в себе. Ну, в общем, вы меня поняли. Сначала я, как истинный школяр, принялась зубрить теорию и смело рассчитывала на "красный диплом". Позднее я обнаружила, что теоретические основы постепенно обесцениваются, не выдерживая испытания жизнью. Я продолжала неистово искать ответы на вопросы у авторитетов, но вскоре я поняла, что общие формулы, цифры и рекомендации просто перестали соответствовать сложности моих запросов. Почему у одних так, а у меня совсем по-другому? Что я делаю неправильно? Именно в этот момент, благодаря совету одного диабетического доктора-активиста, ко мне в руки попала книга Stephen W. Ponder "Sugar Surfing: How to Manage Type 1 Diabetes in a Modern World" (Стивен У. Пондер "Сахарный серфинг: как управлять диабетом 1 типа в современном мире"). В этой статье я расскажу о том, как эта книга открыла мне глаза на многие вещи и принципиально изменила мое отношение к диабетическому управлению.
среда, 15 февраля 2017 г.
Диа-косметичка: средства, которые делают жизнь лучше
вторник, 24 января 2017 г.
Keep calm and take insulin: наши будни с диабетом
В последнее время я пишу в основном про технологии и научные разработки. От них зависит будущее наших детей, а потом и их детей. Очень надеюсь, что к тому моменту, как мои внуки будут рассказывать в школе, что их бабушка была диабетическим блогером, эта профессия просто перестанет существовать, как и сама болезнь. Но пока мы живем с тем, что есть: с надеждой на лучшее, но готовые к ... сложностям. Последний месяц у нас выдался особенно тяжелым: болячки, неурядицы с сахаром, знакомство с помпой, взлеты и падения. Поэтому чтобы немного снизить градус серьезности и напряжения, я решила сделать легкий материал, пропитанный оптимизмом и жизнелюбием. Расскажу про наши диабетические будни в формате фотоотчета. Только не придирайтесь к качеству фотографий - у меня даже нет аккаунта в инстаграме, не говоря уже о селфи-палке. В любом случае снимки - не главное, они лишь вспомогательное средство, чтобы разбавить мой непрерывный поток сознания.
понедельник, 16 января 2017 г.
Переход на помпу Omnipod: через тернии к звездам
Впервые об инсулиновой помпе Omnipod я узнала еще на школе диабета во время судьбоносной госпитализации. Одна бывалая диа-мама, которая на свою беду присоединилась к нашей группе новичков, как-то упомянула про это чудо инженерной мысли, после чего все страждущие буквально накинулись на нее с расспросами. Я название запомнила и чуть позже кинулась в гугл. Врачи тему инсулиновых помп представили в экспресс-режиме, мотивируя это тем, что диабетическим пионерам нельзя сразу давать в руки приборы, пусть сначала научаться хорошенько считать в уме. Уже гораздо позже, общаясь с диа-родителями из развитых стран, я узнала, что помпу многим ставят на месте безо всяких тренировочных этапов, а инсулиновых шприцов такие детишки отродясь не видели. В России главными инструментами в борьбе с диабетом по-прежнему остаются пищевая дисциплина и спартанский образ жизни. Главное - они бесплатные и 100% отечественного производства. Наш диабетический путь начинался именно так - жизнь по расписанию. Следующим этапом стал мониторинг. И, наконец, эволюция привела нас к инсулиновой помпе. С одной стороны, мне жаль всего потерянного времени, которое мы провели без нормальных технических средств. С другой стороны, мы проделали большой путь маленькими шагами, приобретая на каждой ступени ценный опыт. Переход на помпу дался нам очень нелегко. В этой статье я подробно расскажу о том, как мы настраивали и устанавливали помпу Omnipod, а также обо всех наших ошибках.
вторник, 13 декабря 2016 г.
Имплантируемый мониторинг глюкозы: да или нет?
среда, 30 ноября 2016 г.
Инсулиновые помпы: что ждать в 2017 году?
вторник, 22 ноября 2016 г.
Dexcom: что ждать в 2017 году?
воскресенье, 20 ноября 2016 г.
Диабетические гаджеты: что ждать в 2017 году?
воскресенье, 13 ноября 2016 г.
Пицца и суши: как правильно посчитать?
Только не думайте задавать этот вопрос суровому врачу-эндокринологу в больнице или районной поликлинике. Скорее всего, он не поймет или не оценит такого любопытства. Ведь по его представлениям, с момента постановки диагноза диа-ребеночек должен питаться исключительно блюдами стола №9. Когда нам поставили диагноз, заботливые эскулапы строго-настрого запретили нам даже думать про вольности в питании: нельзя есть ничего слаще морковки и сдобнее куска нарезного батона. Какое-то время мы, ужасно запуганные и растерянные, "лакомились" одной мини-морковью с льняными хлебцами. Но, слава Богу, со временем мы огляделись вокруг и с облегчением осознали, что кулинарные табу - это своего рода профилактика диабетической халатности. Врачи хотят как лучше: сначала научитесь считать картошку с хлебом, а захотите вкусненького - тогда через тернии к звездам. Вообще, при современном уровне диабетического контроля вкупе с разумным личным подходом можно ни в чем себе не отказывать. В этой статье я решила написать о самых популярных вкусностях, к которым нужно знать подход. Итак, речь пойдет о том, как правильно считать и компенсировать пиццу и суши.
понедельник, 31 октября 2016 г.
Переход с Левемира на Тресибу: наш опыт
С самого начала я возлагала на Тресибу большие надежды. Левемир нас со временем стал сильно подводить, и я с огромным энтузиазмом бросилась покупать Тресибу. Сразу скажу, что без системы постоянного мониторинга я бы не рискнула самостоятельно менять базальный инсулин. Тем более, что препарат новый и врачи еще не накопили достаточно опыта в его применении, поэтому я чувствовала себя настоящим первопроходцем. Сразу скажу, что начало оказалось не слишком обнадеживающим. В какой-то момент я запаниковала и дошла до того, что даже позвонила в компанию NovoNordisk, чтобы получить консультацию. Врачи, с которыми я параллельно постоянно держала связь, предлагали хладнокровно идти методом проб и ошибок, пока наконец можно будет трезво оценить получившийся результат. И вот сейчас, по прошествии трех месяцев использования Тресибы я решила поделиться нашим опытом и некоторыми соображениями.
четверг, 20 октября 2016 г.
Как настроить удаленный мониторинг: Dexcom + Xdrip + Nightscout
Название этой статьи, пожалуй, самое технологичное из всех мною написанных. Такому заядлому гуманитарию, как я, взаимодействие с техникой дается с трудом. Но диабетическая реальность такова, что преуспеть можно только хорошенько подружившись с гаджетами. А диабетики люди очень изобретательные и бескорыстные. И сейчас я вам это докажу. Любой диа-родитель хочет как можно качественнее контролировать сахар у своего малыша, но это не означает ходить с ребенком за ручку 24/7. Решение этой проблемы существует: CGM с функцией удаленного мониторинга глюкозы. Что это такое? Это когда данные с сенсора передаются на телефон владельца, а дальше транслируются в облако, откуда родители тянут данные в приложения на своих мобильных телефонах. Официально такой сервис предлагает только Dexcom G5 и G6. Неофициально существует целое коммьюнити продвинутых диа-альтруистов, которые разработали технологию CGM in the cloud и безвозмездно подарили ее миру. Зовутся эти замечательные люди the Nightscout Foundation. Диабетики по сути совершили DIY (do-it-yourself) революцию: придумали специальные устройства и мобильные приложения, чтобы облегчить жизнь тысячам людей. Мы - одни из них. В этой статье я расскажу об устройстве Xdrip и приложении Nightscout, с помощью которых можно настроить режим удаленного мониторинга с Dexcom G4.
четверг, 6 октября 2016 г.
Dexcom: все, что Вы хотели знать, но боялись спросить
Мы уже больше полугода являемся преданными поклонниками системы постоянного мониторинга Dexcom. За это время монитор стал нашим главным помощником в диабетической битве, без которого теперь сложно представить свое существование. Наши отношения претерпели многое. Начиналось все с маниакальной привязанности к гаджету, из-за которой мы часто совершали ошибки, но постепенно мы "притерлись" и научились адекватно с прибором взаимодействовать, сохраняя баланс между слепым доверием к технике и собственным опытом. Еще за это время возникало множество спорных и противоречивых ситуаций, разобраться в которых нам помогли консультации с продвинутыми коллегами по цеху. Теперь я решила собрать вместе накопленные знания и поделиться ими. Итак, эта статья про основные лайфхаки, связанные с использованием системы постоянного мониторинга Dexcom.
понедельник, 8 августа 2016 г.
Тресиба: самый «длинный» инсулин
За 1,5 года с диабетом я узнала, что инсулинов существует
огромное множество. Но среди длинных или, как правильно их называют, базальных
выбирать особенно не приходится: Левемир (от NovoNordisk) или Лантус (от Sanofi). Но вот недавно, оказавшись в «родной»
больнице, врачи-эндокринологи рассказали мне о
диабетической чудо-новинке – долгоиграющем инсулине Тресиба от компании NovoNordisk, который буквально
недавно появился в России и уже подает большие надежды. Я почувствовала себя
профнепригодной, так как пришествие новоиспеченного лекарства полностью прошло
мимо меня. Врачи заверили, что этот инсулин может усмирить даже самый «непокорный»
сахар и избавить от высокогорных пиков, превратив график на мониторе из
непредсказуемой синусойды в ровную прямую. Я, конечно, тут же бросилась изучать
вопрос, используя гугл и знакомых врачей. Итак, эта статья о супердлинном базальном инсулине Тресиба.
пятница, 1 июля 2016 г.
Упал, очнулся, гипс: травмы и диабет
В самый разгар лета я думала только о трех вещах. Первое - надо правильно взвесить и посчитать все ягоды, которые мой малыш будет отправлять в рот, предварительно опустошив дачные грядки. Второе - что отвечать соседям и знакомым, если меня спросят про чудо-приборчик, который Ваня носит на руке (это я про Dexcom) и можно ли с ним купаться в местном торфяном озере или мутной Москва-реке. Третье - при наличии мониторинга согласятся ли бабушка с дедушкой иногда отпускать меня на свободу и оставаться с диа-внуком один на один. И вот мы, вооруженные до зубов и полные энтузиазма, перебрались на дачу. Но все мои планы полетели в трубу: буквально через несколько дней малыш сломал ногу. Никакого экстрима или побоищ - просто шел, споткнулся и свалился, а встать уже не смог. За этим последовала наша одиссея по врачам и больничное затворничество. Сейчас мы вернулись на дачу, где проходим "лежачую" реабилитацию в гипсе. По итогам случившегося я решила написать статью про диабет и травматизм на примере нашего опыта. Искренне желаю, чтобы никто не столкнулся с подобными проблемами. Но на всякий случай лучше быть в курсе.
среда, 15 июня 2016 г.
Диабетические каникулы в 10 фотографиях
воскресенье, 5 июня 2016 г.
Смарт-инсулин: кто на свете всех умнее?
Часто наше утро выглядит так: сначала у
спящего мужа назойливо начинает вибрировать Jawbone (умный браслет-будильник),
он машинально его отключает, не открывая глаз, потом через пару минут у меня
над ухом пиликает пульт от Dexcom, который я тоже «обезвреживаю» на
автопилоте, мы отчаянно цепляемся за драгоценные минуты сна, а заканчивается
все тем, что у кого-то из нас победоносно звонит телефон, который забыли
поставить в беззвучный режим. Технологии настолько прочно вошли в нашу жизнь,
что сейчас сложно себе представить, как можно обходиться без них. Но в
диабетической рутине главным мозговым центром по-прежнему остается пациент,
который должен постоянно анализировать информацию и доставлять необходимое
количество жизненно важного гормона. Но ученые уже вовсю работают над решением
этой проблемы: чтобы во главе угла был не человек, обвешанный гаджетами, а само
лекарство, которое станет таким самодостаточным и безопасным, что все остальные
мероприятия будут не нужны. В этой статье я расскажу о проектах, связанных с разработкой смарт-инсулина.
четверг, 26 мая 2016 г.
Дышите – не дышите: история ингаляционного инсулина
Мы привыкли, что единственным способом введения
инсулина были и есть инъекции (или капельница в случае с помпой). И какой бы
ужасной не казалась в самом начале перспектива многократных ежедневных уколов,
с этим быстро свыкаешься. На момент, когда мой малыш попал в больницу с
подозрением на диабет, он не успел попробовать ни одного лекарства (ни одного,
Карл!) и в глаза не видел шприцов. Первые пару дней были настоящим
Армагеддоном, а потом инъекционная рутина стала привычной и утратила вопиющий
драматизм. Сейчас малыш по первому требованию задирает футболку, выставляя свой
истерзанный животик для очередной порции инсулина, не придавая этому особого
значения. И хотя большинству удается отделаться малой кровью, есть и те, кто
панически не переносит уколов. О них современная медицина тоже заботится, по
мере сил и возможностей. Надо сказать, что ученые уже долгое время ищут
альтернативные способы введения инсулина, более удобные и менее болезненные. В
этой статье я расскажу об истории
создания и внедрения ингаляционного инсулина